หัวใจขาดเลือด โรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย

Image

หมายถึง โรคหัวใจที่เกิดจาก การตีบและแข็งตัวของหลอดเลือดแดงที่ไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจโคโรนารี่ ทำให้เลือดที่ไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจลดลงหรือชะงักไปเมื่อหัวใจต้องการออกซิเจนเพิ่มมากขึ้น เช่น การออกแรงมาก ๆ การมีอารมณ์โกรธ เครียด จะทำให้เจ็บหน้าอกเป็นครั้งคราว โดยที่ยังไม่มีการตายของกล้ามเนื้อหัวใจเกิดขึ้น เรียกอาการดังกล่าวว่า ” โรคหัวใจขาดเลือดชั่วขณะ” หรือแองจินา แต่ถ้ามีกล้ามเนื้อหัวใจตายบางส่วน เลือดไปเลี้ยงหัวใจไม่ได้จะทำให้ผู้ป่วยมีอาการเจ็บหน้าอกรุนแรง ช็อกและหัวใจวายร่วมด้วยเราเรียกว่า ” โรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย” โรคนี้พบมากในผู้สูงอายุ 40 ปีขึ้นไป พบในผู้ชายมากกว่าผู้หญิงคนที่อยู่ดีกินดี อาชีพนั่งโต๊ะ คนในเมืองมีโอกาสเป็นโรคนี้มากกว่าคนยากจนที่ใช้แรงงานและชาวชนบท

สาเหตุที่ทำให้เกิดโรค

เกิดจากการตีบตันของหลอดเลือดแดงที่ไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจ ทำให้เลือดไปเลี้ยงหัวใจไม่พอ เนื่องมาจากผนังหลอดเลือดแข็งมีไขมันเกาะ และความเสื่อมของร่างกายตามวัยนอกจากนี้ภาวะหลอดเลือดแดงแข็งเร็วขึ้นเพราะจากมีไขมันในเลือดสูง ความอ้วน สูบบุหรี่ ขาดการออกกำลังกาย กรรมพันธุ์ โรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน และโรคไขมันในเลือดสูง เมื่อตรวจร่างกายถ้าพบโรคเหล่านี้ ให้รีบรักษา

อาการ

  • ในรายที่เป็นแองจินา จะมีอาการจุกแน่นหน้าอกและร้าวมาที่ไหล่ซ้าย ด้านในของแขนซ้านอาจร้าวมาที่คอ ขากรรไกร หลัง หรือแขวนขา หรือจุกแน่นใต้ลิ้นปี่คล้ายอาหารไม่ย่อย ท้องอืดเฟ้อ
  • ในรายที่เป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย จะมีอาการเหมือนแองจินาแต่รุนแรงมากกว่า อ่อนเพลีย ใจสั่น หน้ามืด วิงเวียน คลื่นไส้ อาเจียน หอบเหนื่อย หัวใจวายหรือเกิดภาวะช็อก เป็นลม หมดสติ หรือเสียชีวิตในทันทีทันใด

การป้องกันที่เราทำได้

  • หมั่นออกกำลังกายเป็นประจำ ผู้ที่ออกกำลังกายสม่ำเสมอพบว่าทำให้ป้องกันโรคหัวใจได้ ทำให้หลอดเลือดขยายใหญ่ขึ้น และยังทำให้การติดต่อระหว่างหลอดเลือดดีขึ้น
  • ระวังอย่าให้อ้วน ลดการกินอาหารที่มีไขมันสูง เพราะอาหารไขมันประกอบด้วยโคเลสเตอ รอลและไตรกลีเซอรไรด์ซึ่งทำให้หลอดเลือดตีบตัน
  • ผ่อนคลายความเครียดด้วยวิธีต่าง ๆ อย่างวิตกกังวลหรือทำให้เกิดความเครียดบ่อย ๆ
  • งดบุหรี่และไม่ดื่มสุรามากเกินไป อัตราการเกิดโรคหัวใจพบในคนสูบบุหรี่มากกว่าคนที่ไม่สูบถึง 3-4 เท่า
  • พักผ่อนให้เพียงพอ
  • เมื่ออายุ 30 ปีขึ้นไป ควรวัดความดันโลหิตทุกปี โรคความดันโลหิตสามารถทำให้หลอดเลือดแดงตีบและตัน
  • ควรมีการตรวจเช็คระดับไขมันในเลือด ปกติไม่ควรเกิน 200 มิลลิกรัม/เลือด 100 ซีซี ถ้าผิดปกติควรไปพบแพทย์เพื่อรับคำแนะนำควบคุมอาหารหรืออาจต้องใช้ยา
  • Image

ข้อแนะนำ

  1. หากสงสัย ควรไปตรวจรักษาที่โรงพยาบาล ตรวจคลื่นหัวใจ เอกซเรย์ ตรวจเลือด ตรวจปัสสาวะ และรับคำแนะนำการรักษาจากแพทย์
  2. โรคนี้มักเป็นเรื้อรัง และอาจมีอันตรายร้ายแรงถึงชีวิตเกิดขึ้นได้ทุกเมื่อ ควรติดต่อแพทย์เป็นประจำ และควรพกยาไนโตรกลีเซอรีนติดตัวไว้ใช้เวลามีอาการ
  3. สำหรับผู้ที่มีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย เมื่อกลับจากโรงพยาบาลแล้วควรพักฟื้นที่บ้าน อย่างทำงานหนักและงดการร่วมเพศเป็นเวลา 4-5 สัปดาห์
  4. ควรป้องกันไม่ให้อาการกำเริบ โดยกินยาตามแพทย์สั่งเป็นประจำ จะช่วยให้มีชีวิตยืนยาวได้เท่าหรือเกือบเท่าคนปกติ
  5. เลิกสูบบุหรี่เด็ดขาด ถ้าอ้วนก็หาทางลดน้ำหนักและอย่ากินอาหารที่มีไขมันสัตว์สูงให้ใช้น้ำมันพืชแทน
  6. ออกกำลังกายที่ไม่หักโหม อย่างสม่ำเสมอ เช่นเดินเร็ว วิ่งเหยาะ ขี่จักรยาน ว่ายน้ำ เป็นต้น
  7. หลีกเลี่ยงสิ่งที่กระตุ้นให้เกิดอาการโรคหัวใจกำเริบ เช่น
  • สิ่งที่ทำให้ตื่นเต้นตกใจ โกรธ หรือ กระทบกระเทือนทางจิตใจ ควรทำให้จิตใจเบิกบานอยู่เสมอ
  • อย่างทำงานหนักหักโหมเกินไป
  • ระวังอย่าให้ท้องผูก โดยกินผักผลไม้และดื่มน้ำมาก ๆ หรือใช้ยาระบายเวลาท้องผูก
  • อย่ากินอาหารให้อิ่มมากเกินไป
  • งดดื่มชา กาแฟ และเครื่องดื่มที่ใส่คาเฟอีน
  • หลีกเลี่ยงอาหารจำพวกเครื่องในสัตว์ สมองสัตว์ หนังเป็ดหนังไก่ รับประทานไข่ครั้งละ 1 ฟอง วันเว้นวันได้
  • ตัวท่านเองเป็นส่วนสำคัญที่สุดที่จะป้องกัน การเกิดโรคหัวใจขาดเลือดก่อนถึงวัยอันควร
  • สถิติกระทรวงสาธารณะสุข และ กทม. โรคหัวใจเป็นสาเหตุการตายอันดับหนึ่งของประเทศไทย

เอกสารเผยแพร่ของหน่วยงานสุขศึกษา กองการพยาบาล รพ.ภูมิพลอดุลยเดช พอ.

เผยแพร่และสนับสนุนโดย
About these ads

Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out / Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out / Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out / Change )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out / Change )

Connecting to %s